本报讯(记者 陈星星 通讯员 林少婷)日前,市人民医院产科为一266斤的产妇成功实施了剖宫产,3名产科医生一齐上阵,耗时5分多钟剖开产妇厚达10厘米的腹部,抱出一名8斤6两的女婴,母女平安。
今年32岁的曾女士,怀孕35+4周,日前出现血压升高,头晕等症状,感到身体不适的曾女士到市人民医院就诊。经详细检查,曾女士的血压高达178/108mmHg(血压超过140/90mmHg为高血压),诊断为妊娠高血压,医生建议曾女士应立即入院予降压对症治疗,经降压治疗后,该产妇血压控制仍不理想,病情反复。医生建议,应马上终止妊娠才能使曾女士的病情好转。
在制定剖宫产方案时,曾女士的体重让医生们“为难”了。266斤的体重,极度肥胖,背部脂肪非常厚,如果进行硬膜外麻醉穿刺,难度将相当大。加上曾女士腹部脂肪很厚,无法预计开腹时间,一旦用时过长,产妇和胎儿都可能会有危险,产后愈合也是一个相当麻烦的问题。根据曾女士的具体情况,该院产科制定了详细的剖宫产方案,增派人手,确保产妇和胎儿的安全。
手术过程可谓是“披荆斩棘”,每个环节都让在场的所有医师绷紧了神经。黄志良、陈淑喜两位麻醉医师通力合作,小心翼翼地将8厘米长的硬膜外穿刺针经皮肤完全穿入,到达曾女士硬膜外腔,完成了硬膜外麻醉穿刺,随后推注多次长效局麻药并取得满意的麻醉效果。紧接着,高琦主治医师、黄奕冰主治医师、许少榆医师3位医生齐上阵,足足用了5分多钟才将曾女士厚达10厘米的腹部切开。“普通产妇开腹只需要2分钟左右,但曾女士腹部脂肪确实太厚了,只有通力合作才能争取在最短的时间内完成开腹环节,保证胎儿安全。”高医师说。经过医护人员近1个小时的紧张手术,曾女士顺利诞下一8.6斤重的女婴。术后经积极补液、抗感染治疗,曾女士腹部切口愈合效果十分理想,目前已痊愈出院。
记者了解到,临床中,肥胖孕妇发生产科并发症的几率相较正常孕妇而言要大得多。孕妇过胖,不仅有碍生产顺利进行,还可能引发妊娠毒血症、产下巨婴等后遗症。除此以外,肥胖孕妇难产发生率高,新生儿畸形的危险性也大过常人。为此,高医师提醒,孕妇应注意控制体重,并坚持每天测量体重,避免摄入过量食物,饮食要多样化。不要过分强调休息,健康的孕妇可以正常工作,适当从事一些家务活动,决不要“静坐”及卧床休息。