妇科江少如主任(左二)等医生了解患者术后情况。邹仰光 摄
□记者 陈星星 通讯员 林少婷
“有一位孕妇宫外孕大出血,生命垂危!”,“立即输液……完善手术检查……送入手术室……准备麻醉……准备手术……” 1月5日14时,威尼斯432888can妇科主任江少如主任医师迅速诊断,果断处理,运用腹腔镜微创技术成功抢救了一宫外孕大出血患者。
大出血 宫外孕休克险要命
当天中午12时25分左右,北京至揭阳航班落地后,一名年轻的女旅客表情痛苦地到机场医疗急救站求助,自诉突然感觉下腹部剧烈疼痛,无法站立。接到120指挥中心指令后,市人民医院迅速派出救护车到机场转运病人到该院进行诊治。
13时30分,旅客王女士被送到市人民医院妇科。妇科值班医生蔡蘅看到患者皮肤苍白、四肢厥冷、心跳呼吸加快、腹部膨隆,血压仅为60/30mmHg,当机立断对其进行超声检查,并快速补液抗休克治疗。超声检查结果显示王女士腹腔大量积液且附件区混合性包块,结合停经史,蔡蘅初步判断王女士是宫外孕破裂大出血引起休克,立即通知手术室做好手术准备。
此时,刚做完一台手术的江少如得知王女士情况,立即为其会诊,结合化验室HCG检验结果,证实了宫外孕破裂大出血的判断。江少如立即为王女士制定手术方案。一场生与死的时间赛跑,在这个寒冷的冬日里悄无声息地进行着。
抢时间 微创技术化解危机
14时,一切准备就绪。还没来得及喝一口水的江少如,再次登上手术台。手术中,江少如从容不迫,游刃有余,通过腹腔镜探查确诊王女士为右侧输卵管妊娠破裂并导致失血性休克,随即行右侧输卵管切除+盆腔粘连松解术。医护人员之间配合默契,迅速为王女士止住血,并用腹腔镜取出了妊娠的输卵管,吸出腹腔积血1500毫升。
14时30分,手术成功了。依靠先进的设备和丰富的微创手术经验,市人民医院妇科微创团队以最小的代价在最短的时间内从死神手里抢回了王女士的生命。
零意外 巾帼微创团队显风采
据了解,临床中宫外孕时有发生。从2014年接诊记录看,该院妇科平均一周就接诊到5~8例宫外孕患者。而宫外孕破裂是妇产科的急性病症,一旦发生极其凶险,如果延误时机,将严重威胁患者的生命安全,所以必须争分夺秒进行手术。
实施宫外孕急诊手术,主刀医生必须具备精湛的技术和丰富的临床经验,在手术过程中稍有不慎,即可能造成无法挽回的悲剧,而通过腹腔镜微创手术抢救宫外孕患者,更是难上加难。市人民医院妇科经过千锤百炼,锻造出一支素质过硬、经验丰富的微创团队,2014年,该科先后成功抢救了100多例宫外孕患者,无一例发生手术意外,术后患者均康复出院。