40岁以上吸烟人群为肺癌高危人群，市人民医院专家提醒： 每年应做肺部低剂量螺旋CT筛查

□记者 陈星星 通讯员 黄晓纯 　　

众所周知，吸烟伤肺。调查显示，我国吸烟人数超3亿，15岁以上人群吸烟达3成左右，7.4亿非吸烟人群正遭受着二手烟的危害。5月31日是世界无烟日，吸烟话题再次成为热议焦点。 　　

记者获悉，每年市人民医院接诊的因吸烟致肺癌或其他肺部疾病的患者就有2000人以上。该院胸外科副主任、肺外科学科带头人张志锋副主任医师提醒，预防肺癌等肺部疾病首先要戒烟。研究指出，即使年轻的、无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退，但何时戒烟都有利于肺功能的恢复。他建议40岁以上吸烟人群每年应做一次肺部低剂量螺旋CT检查，以便早期发现肺部疾病，并及时予以治疗。 　　

据调查，吸烟是诱发肺癌的最主要因素。肺癌与吸烟关系尤为密切，约80%的肺癌由吸烟引起，约87%的肺癌病例可归因于烟草暴露，吸烟者罹患肺癌的相对危险度是非吸烟者的24倍。此外，吸烟还可导致慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎、肺气肿等多种呼吸道相关疾病的发生。 　　

50岁的李先生吸烟已近30年，是名副其实的“老烟民”。几年前一次常规体检中，CT检查发现肺部长了一颗直径约5mm大小的小结节，经咨询相关医生后，予观察并定期复查。1年后再次复查时，发现小结节已增大至1cm并包含实性成分，此时他找到张志锋副主任，考虑恶性肿瘤的可能性大，须行微创胸腔镜手术治疗。手术顺利完成，术后病理结果证实为极早期的肺癌。因病变发现得早，及时采取治疗，术后患者恢复更快，也无需行辅助放疗、化疗等治疗，只需定期复诊观察。5年过去了，李先生把烟戒了，也没有出现肺癌复发和转移情况，可考虑临床治愈。 　　

据介绍，因早期肺癌并无明显症状，大多数患者就诊时已属中晚期，治疗效果不理想。唯一能提高肺癌患者生存率的方法，只有早发现、早治疗。低剂量螺旋CT是目前筛查早期肺癌的最佳手段，无创，且对于直径小于1cm的小肺癌、早期肺癌检出率可达到80%以上。对早期肺癌行手术切除病灶，可以有良好的预后，若肿瘤病灶小于2cm、淋巴结清扫术后病理提示无淋巴结转移的患者，5年生存率可高达90%，即90%的患者可被彻底治愈。 　　

去年5月，市人民医院还引进了省内首台、全国第七台超高端西门子第三代光子双源CT，融合了炫速扫描和创新减低辐射技术，实现低剂量和低造影剂用量的“双低”扫描，所需检查剂量仅为普通常规CT的1/10；同时具备智能化选择性屏蔽功能，可使敏感器官辐射剂量降低至其他照射部位的40%.低辐射的同时，扫描速度更快，图像质量更高清，是肺癌早期筛查无可替代的、最佳的筛查手段。