威尼斯432888can新生儿中心 成功救治25+1周“巴掌新生儿”【揭阳日报】

刚出生的宝宝体重仅有0.75kg，比成年人的手掌还小。经中心医护人员近4个月的治疗，宝宝体重增至3.33kg，各项身体体征趋向良好，康复出院。 邹仰光 摄

本报讯 （全媒体记者 林宝凤 通讯员 黄晓纯）

继2015年成功救治出生胎龄24+6周、体重0.8kg的“袖珍新生儿”后，近期，威尼斯432888can新生儿中心再创奇迹，出生胎龄25+1周、出生体重0.75kg的超低龄、超低体重的早产“巴掌新生儿” 在该科医护人员近4个月的精心治疗、呵护下，闯过重重难关，体重逐步上升至3.33kg，各项身体体征趋向良好，康复出院，回到爸爸妈妈的怀抱。 　　

今年2月底一天，苏女士自觉腹部不适来到市人民医院产科就医，检查发现孕妇宫口已开，且孕妇较高龄，合并有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等多个早产高危因素，必须即时分娩。此时，宝宝才在妈妈肚子住了25周多。娩出的时候，宝宝体重仅有0.75kg，瘦小的身躯比成年人的手掌还小，脚掌也只有成人小拇指宽，全身皮肤鲜红薄嫩、水肿发亮，血管分明可见，情况极不乐观。 　　

宝宝出生后，第一时间由新生儿专科医生送回科室抢救。此时的宝宝各个器官包括肺部、呼吸中枢等发育都极不成熟，不可避免地出现呻吟、发绀等呼吸困难表现，医生立即为他进行气管插管呼吸机辅助呼吸等抢救治疗措施。他们采取小容量呼吸机通气策略，并多次使用肺表面活性物质及配合药物治疗，过程中多次经历上机-脱机-重上机的尝试，前后用了2个多月，“巴掌新生儿”终于可以完全脱离呼吸机，实现自主呼吸。 　　

最难闯的呼吸关成功攻下，离宝宝成功“出关”迈近了一大步。此外，宝宝又有无数次胜利“通关”：新生儿中心联合眼科医生实施了双眼玻璃体康柏西普注射治疗，早期干预早产儿视网膜病变；运用床边B超对患儿实行密切的头颅超声监测；实施PICC静脉置管术，一次置管可留半年，减少反复穿刺宝宝静脉的损害；加之积极给予喂养训练、口腔按摩等，逐步克服喂养难关，从全鼻胃管饲奶，到部分奶自己吸吮，再到完全自己吸奶，宝宝的进奶量逐餐增加……坚强的宝宝挺过一关又一关，体重增至3.33kg，各项指征稳定，符合出院标准。

据了解，医学上将出生胎龄小于28周的婴儿定义为“超未成熟儿”，出生体重小于1kg的婴儿定义为“超低出生体重儿”。早产儿的出生胎龄越小、出生体重越低、死亡率越高。近年来，该中心年均救治危重新生儿400多例，其中属超未成熟儿、超低出生体重儿30余例，最小胎龄为24+6周、最低体重仅有0.6kg.早产儿的救治考验着一个医院的综合实力， 得益于该院着力建立的涵盖重症孕产妇急救中心、危重新生儿救治中心、眼科、耳鼻喉科、医学影像中心、检验科等“多科合作”急救机制，组成多学科急救专家团队，为危重新生儿抢救提供强有力支撑，大大提高救治实力，2017年该院超未成熟儿、超低出生体重儿抢救成功率达94.1%.

本文转自《揭阳日报》2018年7月16日第8版。