方华茹仔细观察患者情况。邹仰光 摄
□全媒体记者 林宝凤 通讯员 黄晓纯
重症监护科(ICU),堪称医院的“生死之门”,所收治的病人均是挣扎在死亡线上的危重症病人。为不影响患者治疗,避免发生感染,ICU病房实行24小时封闭式管理,不允许病人家属进入。于是,相对其他科室护士来说,ICU护士除了要在诊疗时护理患者,还要为患者提供高效、高质量的生活照顾,其辛苦程度可想而知。威尼斯432888canICU护士方华茹,却把工作的辛苦当成是提升自己的锻炼,不喊苦不喊累,在“生命之门”为患者点亮生命之光。
积极学习,做病人的安全守护者
2012年,方华茹从广州中医药大学护理学专业(本科)毕业后,一直在市人民医院ICU工作。如今,她已是一位年轻的ICU“老护士”。虽然在ICU工作了近6年,积累了不少的工作经验,但方华茹在工作上从不懈怠,并且抓住一切可以学习的机会,不断提升自己。
2年前,有一个病情危重的患者收治于市人民医院ICU.该名患者当时心功能极差,医生为他用上了IABP机(主动脉球囊反博),而这台机器原来只是在心内科使用,ICU里边没有这种机器,于是ICU的护士们一开始均不知道如何操作机器及护理该患者。于是,这位病人转进来之后,ICU立马组织医护人员学习机器工作原理、观察参数、操作机器,同时学习对此类病人的护理知识。在此过程中,方华茹做了详细的笔记,上网查资料将难点、新知识点记下来,把IABP机的操作技能学了个透彻。经过ICU医护人员的努力,那位本来已近乎被宣判死亡的患者奇迹般地恢复了。“看到病人各项生命体征在我们的努力下得以恢复,我特别有成就感。”方华茹说。
近年来,为提高护士队伍专业化水平,市人民医院着力培养和发展专科护理人才。作为一名ICU专科护士,方华茹不仅有娴熟的护理技术,工作中敏锐的观察力和高度的警惕性更是让她成为名副其实的临床“哨兵”。今年初一天凌晨3时许,方华茹发现一名因“严重咳嗽咳痰伴意识模糊”收治于ICU的患者床边心电监护显示一过性室性颤动,持续约2秒后又恢复正常。她即刻提高警惕,排除各类器械故障可能后,结合患者综合情况,敏锐的她觉察出患者病情加重可能性高。她立即报告医生,经检查提示阵发性室性颤动、室上性心动过速。通过配合医生做强心、利尿等处理后,患者病情得到有效控制。
细心亲和,给予病人亲人般的温暖
“我每次看到科室来了新的病人都很心酸,他们病得那么重,还得与自己家人隔离开来,不仅是身体或心理都是备受折磨。所以我就想尽量去关怀他们,让他们感到在这里也有亲人般的温暖。”方华茹说。
一次,方华茹正为一患者准备输液,突然旁边一台呼吸机响起了报警声,只见病床上的女孩正面带痛苦地抵触着气管插管,戴着防拔管手套的双手使劲挣扎。方华茹立马放下手头的工作,安抚患者,由于患者气管插管气囊压迫着喉咙无法说话,她柔声询问患者是不是气管不舒服,患者摇头,又问患者是不是肚子不舒服,患者点了点头,又立马摇头。方华茹灵机一动,问:“你能写字吗?”患者点点头。她立马拿来纸和笔,协助患者写字,同时紧密观察其生命体征变化。最后,患者写出了自己最想表达的意思:由于病情关系,近来她都需要进食营养品,可是一吃肚子就不舒适,容易肛门排气,每次排气都会大便失禁,她觉得很尴尬很难受。原来这就是患者点头又摇头的原因。方华茹告诉女孩:“吃营养品是为了给你加强营养,增强体质,有利于疾病康复。但我会把你的要求跟医生反映,看有没有更好的解决方案,你放心。”患者会意地点点头,握着方华茹的手表示感谢,方华茹也轻轻拍着她的手予以回应。随后,患者心情放松,小睡了一会儿,呼吸也不再急促,表情舒适。
这一次的沟通,让方华茹更加认识到护患沟通的重要性,并致力于加强护患沟通工作的开展,通过沟通图卡、交流板等形式,与患者交流,让远离家人的患者也能够感受到家的温暖。
“我们ICU的病人都是危重症病人,对护理工作要求更高。华茹在工作过程中,善于思考,运用专科知识分析病人的临床表现,通过细心观察,获悉病人的病情变化或者生活需求,协助医生努力让病人能尽早恢复。”市人民医院ICU护士长陈美珊说。5年多来,方华茹就是这样,积极推进护患无障碍沟通,致力为饱受病痛折磨的病人提供更加有效、温馨的服务,是病人眼中的“最美护士”。
记者手记
她心中只有爱心和职责
记者了解到,市人民医院ICU护士的工作时间分为三个时段,分别是早上8时到下午3时,下午3时到晚上10时,晚上10时到隔天早上8时,如此轮转。而事实上,因为换班需要交接工作,所以护士们都必须提前到、延迟离开。如果碰上所负责的病人出现意外情况或是科室繁忙时段,延迟下班的时间则不定的。
方华茹是普宁市洪阳镇人,与其同在揭阳从事医务工作的丈夫是老乡。为了能全身心投入工作,这对小夫妻把他们的两个年幼的孩子放在老家的父母家中,只在假日回去探望。每日都需承受繁重的工作,还要饱受对孩子的思念之苦,但方华茹却仍然热爱着这个岗位。“在ICU工作,我觉得氛围很好,同事们都很团结。因为这里都是重症患者,经常得帮病人换床、翻身之类,需要同事们帮忙,每当这时,同事们都会二话不说就过来帮忙。”方华茹说。整个采访过程中,她完全没有提到辛苦二字,当这一切已成习惯,她心中只有爱心和职责。她以诚挚的爱心、坚强的毅力和卓越的能力,践行着护理工作者救死扶伤的高尚使命,谨守着南丁格尔精神。
本文转自《揭阳日报》2018年7月6日第9版。