在南方医科大学珠江医院的帮助和指导下,威尼斯432888can于2013年完成对新生儿中心及新生儿重症监护病房(NICU)的改扩建工作。依托全院雄厚的综合实力,新生儿中心不断提高新生儿救治水平,新生儿病床扩至103张,并购进新生儿呼吸机、床边彩超、高压氧舱、新生儿转运车等,成为粤东规模最大、设备最先进、技术力量最强的新生儿救治中心,年救治新生儿1600多例,抢救成功率达98%以上。日前,又一例极早早产宝宝在中心医护团队的悉心治疗3个月后,顺利出院了。
在新生儿中心“爱心墙”上,贴着的一张医患合照,下面记着一段温馨的文字:“这是一个有故事的宝宝:胎龄27+5周,出生体重790克,住院时间94天,住院病历重约2200克,比宝贝出院体重轻一点。祝福宝宝健康快乐生长!”。照片中这个与病魔勇敢抗争了3个多月终于康复出院的小宝贝名字叫“小楠”。
该中心詹陈洪主治医师告诉记者,分娩前,小楠的妈妈因重度子痫前期伴低蛋白血症来到市人民医院产科住院治疗,病情很不乐观。不仅孕妇生产时有生命危险,宝宝出生窒息率、死亡率也极高。按常规,为孕妇安全,应立即行剖腹产,但当时胎儿胎龄太小,即时剖腹的话,宝宝可能难以存活。考虑到以上情况,该院产科医生在进行综合评估后,制定了治疗措施,帮助宝宝胎龄延长了将近1周。随后,医生为小楠的妈妈实施剖腹产,小楠出生时体重仅有790克,自主呼吸差,全身青紫,四肢松软,皮肤呈胶冻状,新生儿中心专科医生立即为患儿采取保暖、清理呼吸道、气管插管正压通气等复苏措施,并送至新生儿中心治疗。
治疗过程可谓难关重重,为制定最佳救治方案,新生儿中心多次召开科内讨论,并邀请全院相关科室进行会诊。在宝宝收治入院后,中心医护人员立即给予气管插管呼吸机进行呼吸支持,并应用目前最先进的超低出生体重儿呼吸治疗技术,避免机械通气对肺的损伤。在出生1周呼吸功能改善后,及时改为鼻塞持续正压通气。由于肺发育不成熟,同时存在肺部感染,出现了支气管肺发育不良,反复的呼吸暂停,通过控制感染、限制液体、药物刺激呼吸及应用糖皮质激素等措施,宝宝终于在出生约2个月时脱离氧的依赖。
同时,中心团队循序渐进攻破营养关,并在喂养过程中克服消化道出血、肠炎、喂养不耐受等情况。期间为患儿实施经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)技术,打通静脉通道供给营养,使患儿能得到充足的营养。
治疗过程中,小楠还出现白细胞、中性粒细胞、血小板数值低,并存在凝血功能障碍,虽经对症治疗,但中性粒细胞数量仍反复波动。新生儿中心遂邀请血液科会诊,考虑未排除周期性粒细胞减少症,应用重组人粒细胞刺激因子等综合治疗,使中性粒细胞数量逐步稳定。此外,新生儿中心还联合超声科、眼科、耳鼻喉科等定时进行床边头颅超声检查、眼底检查、听力检测等,监测着大脑、眼底及听力发育情况……坚强的小楠挺过一关又一关,体重增至2250克,各项指征趋于稳定。
据悉,早产儿的出生胎龄越小、出生体重越低、死亡率越高。市人民医院新生儿中心医护团队在谢秀峰主任的带领下年均收治超未成熟儿、超低出生体重儿百多例,抢救成功率达98%以上。去年还成功救治了国内罕见的仅24+6周的超低胎龄危重新生儿;同时,2013年中心投放全市首辆新生儿专用转运救护车并形成全市及周边地区新生儿转运网络,范围辐射梅州丰顺、五华,汕头潮阳、南澳等。