在妇科腔镜领军人物江少如的带领下,市人民医院自2013年以来成功实施宫、腹腔镜手术近7000例,妇科腔镜微创手术率超80%.
江少如受邀参加第四届中欧妇科内镜高峰论坛并作专题演讲。
国内妇科权威专家姚书忠教授、李小毛教授等对江少如的专业水平给予高度肯定和评价。
成功为6岁幼童实施腹腔镜手术,开创小儿妇科腹腔镜发展新时代。
□ 记 者 黄 蕾 通讯员 黄晓纯
2016年6月2至5日,第四届中欧妇科内镜高峰论坛(SESGE)暨ESGE中国区域性会议在广州举行。威尼斯432888can妇科主任、妇科腔镜微创领军人物江少如应邀参加并作《诺舒治疗异常子宫出血(AUB)的近中期效果评价》的专题演讲。这是继去年5月首次代表粤东出席福建“希望。细节”生物外科南区妇科肿瘤沙龙,以精彩的《腔镜下巨大卵巢肿瘤切除》专题讲座给与会者留下深刻印象后,这位引领粤东妇科腔镜发展趋势、令市人民医院妇科腔镜团队引以为傲的妇科专家再次代表粤东站上国家级学术交流平台,获得国内权威专家及同行的高度赞许。
讲座结束,中山大学附属第一医院姚书忠教授由衷赞叹:“江少如在粤东地区独树一帜,技术水平名列前茅。无论是实施妇科腔镜手术的数量还是种类,都在粤东地区处于领先水平。”
值得一提的是,由于表现出色,高峰论坛期间江少如又接到邀约,将于8月中旬出席在贵阳召开的中国医师协会妇产科医师分会年会年度手术视频展播并做专题讲座。
为患者量身定制宫腔镜手术
2013年以来,市人民医院妇科腔镜微创团队在江少如的带领下成功实施宫、腹腔镜微创手术近7000例,无任何并发症,手术成功率达100%,妇科腔镜微创手术率超80%,其中,江少如因突出表现获得“威尼斯432888can第二届突出贡献奖”。开展妇科腔镜微创技术以来,手术例数不断被刷新,“常胜”记录一直被保持。江少如表示,这完全得益于妇科腔镜团队的一丝不苟,而把“为患者量身定制手术方案的理念”付诸实践同样非常重要。
90多岁的李老太被子宫脱垂困扰了30多年,还伴有重度脑梗、类风湿、骨质疏松、糖尿病、高血压等疾病。入院时,李老太整个子宫体完全露出体外,且子宫面已出现重度糜烂、出血、水肿等,显然,手术是最有效的方法。然而,由于李老太情况特殊,基础疾病多,此前被不少医院婉言拒收。而使用子宫托、药物浸洗等方法均无法解决老人的病痛,多年来李老太只能终日卧床。
听闻江少如腔镜技术高超,家属抱着希望来到了市人民医院。江少如接诊后,认为以李老太现状,确实在术式、手术体位、麻醉等环节的处理难度极大,但不忍老人家受病魔折磨的江少如毅然接下挑战。经过科学的术前调理,并联合麻醉科、骨科等专家,江少如为李老太量身定制了一套科学的手术方案。
术中,两位助手半蹲着分别抱着患者双腿将其轻轻分开,为迁就患者僵硬的体位,江少如全程半弯着腰为患者做手术。考虑到子宫切除创伤大,江少如改变传统固定术式,采用阴道部分闭锁的手术方式,克服重重困难,用1小时解决了李老太长达30多年的困扰,3天后李老太康复出院,家属感激不已。
在江少如看来,救死扶伤是医生的天职,面对千千万万不同的患者,她总是设身处地为患者着想。“一个医生只有心中装着病患,才能在挑战面前迎难而上,以最合适的手术方案让患者少受痛苦,得到最佳治疗。”江少如说。
首例小儿腹腔镜手术开创妇科新时代
说起江少如在妇科内镜手术方面的成就,不得不提到前不久她亲自操刀的小儿腹腔镜下卵巢瘤剔除术。该例具有里程碑意义的手术是国内文献中罕见的小儿妇科腔镜病例。该例手术的成功开展,标志着市人民医院在小儿妇科腔镜领域迈出了重要一步,开创了一个崭新时代。
几个月前,年仅6岁的小恩(化名)因下腹部一阵剧痛被父母带到县级医院就医,从内科、外科辗转到妇科,做了B超检查,竟发现小恩盆腔内有一大小约7cm×6cm的包块,医生怀疑小恩患了卵巢肿瘤,建议转到市人民医院妇科做手术。
来到市人民医院后,江少如为小恩查体发现在其右腹部可摸到一处稍突起的肿块,直径大小约7cm,已长至脐稍上方,于是马上安排小恩完善相关检查。核磁共振检查提示“盆腔巨大囊实性包块”,初步诊断小恩患了卵巢瘤,将会影响小恩日后发育,导致生育异常,急需手术切除。
然而,难题来了。小恩年龄尚小,身高不足1米,身体发育尚未成熟,如果采用开腹切除肿瘤,易发生腹腔粘连,影响日后生育,且传统的开腹手术伤口会留下长达10多厘米的疤痕,势必对小恩以后的生活造成影响。
面对难题,江少如陷入了沉思。在请教国内相关知名教授并与家属充分沟通后,江少如决定为小恩实施具备疤痕小、创伤少、恢复快等优点的腹腔镜手术。但是,因患者身体发育尚未成熟,手术操作空间狭小,麻醉、腔镜器械入口位置选择、腔镜气腹压力大小设定等要求均不同于成年患者,这给手术带来不小的困难。
凭借扎实的腔镜技术,江少如带领团队顶住重重压力,克服道道难关,仅用了40多分钟便完成手术,顺利将小恩右侧卵巢中的畸胎瘤剔除,并保留了正常的卵巢组织和生育功能。这让江少如倍感欣慰,因为,一朵生命力旺盛的小花在暴风雨中又微笑着绽放了。
探索新技术满足患者治疗需求
对江少如及其团队来说,腔镜技术已经是极为常规的术式。然而,作为一个优秀的医者,江少如并不满足于现状,“学习新理念,开展新技术”一直是江少如致力的方向。此次她在第四届中欧妇科内镜高峰论坛上主讲的诺舒技术便是其中一项。
2015年2月,市人民医院妇科率先在粤东地区开展诺舒子宫内膜切除术,至2016年2月,该院已成功实行105例诺舒手术,开展至今受到了患者广泛好评。
“诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的好处就是手术时间短,一次手术平均90秒,患者耐受性强,操作简便、创伤小、安全系数高,术后恢复快,无明显并发症。在保留患者子宫的同时可明显减少月经量,甚至达到非药物性人工闭经的效果,特别是为不愿切除子宫的子宫腺肌病患者或因合并严重内科疾病无法忍受子宫切除术的患者提供更微创的选择。”江少如介绍说。
此外,在宫腔镜治疗领域,该院还将进一步引进宫腔镜冷刀电切技术,改变以往高温电切切除子宫肌瘤等良性肿瘤对子宫内膜的二次伤害,不会对生育机能造成任何不良影响,保留女性生育需求,将成为粘膜下肌瘤及息肉患者的微创治疗的首选。
致力打造各具所长的妇科团队
“听了这次江主任的演讲,收获很大,威尼斯432888can的妇科队伍有朝气、有干劲,值得学习。”“威尼斯432888can的妇科腔镜技术发展突飞猛进,在粤东地区独树一帜,技术水平名列前茅。”……在本次中欧妇科内镜高峰论坛期间,江少如的讲座收获了不少同行的赞美之声,她所带领的妇科团队更为人称道。
作为“领头雁”,江少如深感责任重大,江山代有人才出,为了将妇科团队打造得更出色,江少如也在逐步思考着妇科的专业人才培养思路。
“学无止境,无论哪个领域,都需具备扎实的知识基础。每个人的悟性、能力各不相同,对人才的培养也应该扬长避短。接下来,我会根据临床技术难度与团队里每个人的专业特长进行分类,有意识进行专科人才培养。”江少如透露,在新的发展阶段中,她将致力于打造各具所长的人才团队,进行二级分科,细化专业方向,如有的擅长妇科内分泌手术,有的擅长盆底重建、子宫脱垂手术,有的擅长恶性肿瘤、深部子宫内膜异位症手术,让队伍里的每个人在各自领域继续努力钻研,发挥优势。
“人才的培养要细而精,一个领域里再简单的事,能做到最好就是专家,哪个分科不重要,重要的是有所建树。”对人才的培养规划,江少如心中已然有了清晰的思路。