近日，我院率先在全市成功实施了颈后路寰枢椎椎弓根钉内固定术，这一难度系数极高的高位颈椎外科手术及时抢救了一名因车祸致枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位的青少年患者。这是我院脊柱外科（骨外二科）继脊柱侧弯矫正术、椎间孔镜下髓核摘除术、椎间盘镜下腰椎间盘切除术等多项高新技术后的又一新突破，标志着我院脊柱外科手术范围已达到无禁区、全覆盖水平。
据了解，小王2个月前不幸遭遇车祸致头部无法活动，颈部疼痛难忍，同时合并颅脑、胸腹部损伤，被送来我院脊柱外科救治。入院后，经多科协助抢救，患者病情稳定。医生为其进行颈椎CT及核磁共振等检查，结果显示枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位。据脊柱外科庄怀铭副主任医师介绍，小王受伤最重的部位在寰枢椎，此处位于颅颈交界区，是连接生命中枢的要塞，解剖结构复杂，且有重要的血管和中枢神经从其中通过，以往被视为“手术禁区”，是脊柱外科手术风险最高的部位。
脊柱外科 黄青主任
庄怀铭副主任医师
近日，我院率先在全市成功实施了颈后路寰枢椎椎弓根钉内固定术，这一难度系数极高的高位颈椎外科手术及时抢救了一名因车祸致枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位的青少年患者。这是我院脊柱外科（骨外二科）继脊柱侧弯矫正术、椎间孔镜下髓核摘除术、椎间盘镜下腰椎间盘切除术等多项高新技术后的又一新突破，标志着我院脊柱外科手术范围已达到无禁区、全覆盖水平。
据了解，小王2个月前不幸遭遇车祸致头部无法活动，颈部疼痛难忍，同时合并颅脑、胸腹部损伤，被送来我院脊柱外科救治。入院后，经多科协助抢救，患者病情稳定。医生为其进行颈椎CT及核磁共振等检查，结果显示枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位。据脊柱外科庄怀铭副主任医师介绍，小王受伤最重的部位在寰枢椎，此处位于颅颈交界区，是连接生命中枢的要塞，解剖结构复杂，且有重要的血管和中枢神经从其中通过，以往被视为“手术禁区”，是脊柱外科手术风险最高的部位。
以往，该类患者需长期卧床，采取头颈胸石膏固定方法治疗，愈合率低且苦不堪言。而且，寰枢椎骨折未经治疗或治疗不当，可造成41.7%～72%的不愈合率，同时还可能出现寰枢椎不稳定的情况。
经全科认真、谨慎讨论，医生们一致认为最好的办法就是运用颈后路寰枢椎椎弓根钉内固定术治疗，可以降低骨折的不愈合率和因脊髓损伤导致呼吸骤停的可能性，增加颈部稳定性，实现早期坐起及下床功能锻炼。但手术难度非常大，风险也高。经过3个小时的努力，脊柱外科黄青主任、庄怀铭副主任医师和徐耿填医师顶住压力，顺利为小王实施了颈后路寰枢椎椎弓根钉内固定术，取得了理想的手术效果。此次高难度、高风险手术的成功实施，再次展示了我院脊柱外科强大的技术实力，也意味着以往无法根治的寰枢椎骨折患者在我市也可得到有效治疗。
（外宣办 供稿）
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