突出贡献奖获得者、妇科腔镜微创技术带头人江少如

不断开拓创新 技术精益求精

江少如带领妇科团队进行妇科腔镜微创手术。 　　

2014年以来，我院妇科团队在科主任江少如主任医师的带领下，共完成手术2300多例，其中妇科腔镜微创手术率达80%以上，无任何并发症，手术成功率100%。这样一组数字，无不彰显了妇科腔镜微创在医疗技术发展中的分量。这一创伤小、并发症少、术后恢复快的手术方法，以其独特的优势解决了众多女性患者的烦恼而备受认可和好评。 　　

在我院第二届突出贡献奖的评选中，妇科腔镜微创技术毫无争议地成为当年度最具影响力、发挥了最大社会效益的技术项目。项目带头人江少如接受采访时表示，获得突出贡献奖将激励妇科微创团队继续开拓创新，潜心科研，再攀高峰。“将妇科微创技术普及到基层，更好地为广大人民群众的健康服务是妇科新一年发展的重要目标。”江少如说。 　　

三大妇科恶性肿瘤手术 　　80%以上镜下完成

十年前，不少患者对妇科腔镜微创技术持怀疑态度，认为微创不及开放手术；如今，患者会主动找医生要求做微创治疗，妇科腔镜微创技术已深入人心。 　　

2014年，我院妇科手术记录显示，子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌三大妇科恶性肿瘤中，除了较复杂的卵巢癌等无微创手术指征的患者，80%以上的手术都可以在镜下完成，且手术效果比传统手术更好。2014年，我科完成我市首例腹腔镜下广泛全子宫摘除+盆腔淋巴结清扫手术。这一目前妇科领域镜下操作难度最大的术式，可广泛应用于早期子宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的治疗，术后患者5年生存率达到90%以上，这标志着我院妇科腔镜微创水平达到粤东领先、国内先进水平。 　　

据江少如介绍，妇科腔镜微创手术中，医生只需将高分辨率的摄像头送进患者腹腔内，把体内的脏器呈现在高清的大屏幕上，通过显示屏，医生借助器械在体外便可完成手术操作。尽管微创手术对医生的技术提出了更高的要求，但却能大大减少患者痛苦，且疤痕从10～20厘米缩小到仅有几个钥匙孔大小，患者术后第二天可下床活动，3至5天可出院。在规范化、人性化治疗的基础上，妇科微创技术还能根据患者的不同需求有选择地保留器官功能，这一优势也让越来越多的患者接受、推崇微创治疗。 　　

开展新技术 　　惠及广大妇科患者 　　

在强势推进腔镜微创技术的基础上，妇科不断开拓创新。今年1月，针对子宫脱垂和月经过多患者，妇科再推两项新技术：腹腔镜下宫颈骶骨固定术和宫腔镜子宫内膜切除术，这两项技术对相应患者均可起到根治作用。 　　

子宫脱垂是中老年妇女的常见疾病，虽非致命性疾病，却因令人烦恼的阴道肿物膨出、局部黏膜溃疡甚至造成排尿、排便困难，严重影响患者的生活质量。大量临床病例已证实，传统的手术虽能取得近期疗效，但却无法根治子宫脱垂。 　　

妇科新开展的腹腔镜下宫颈骶骨固定术是在腹腔镜下放置Y型网，将脱垂子宫牢牢“钳住”上提，后将子宫悬吊固定在骶岬骨膜上，子宫脱垂患者再无后顾之忧。而子宫内膜切除术则在宫腔镜下进行，医生在显示屏监视下应用电切环一次性电切子宫内膜，仅需1分半钟便能均匀、完整切除子宫内膜，达到止血的目的。“宫腔镜子宫内膜切除术是替代子宫切除术治疗功能性子宫出血的一种安全有效的手段。患者术后第二天便可康复出院。”江少如介绍说。

送技术下基层 　　全面提高妇科微创水平 　　

我院作为区域医疗中心，妇科腔镜技术水平处于绝对优势地位，不少患者在我院妇科能得到最有效、最人性化的治疗。但是，目前部分二级医院和基层卫生院还不具备开展妇科微创的能力。为了更好地发挥区域医疗中心作用，让更多基层患者受益，新一年我院妇科的重点发展方向便是“送技术下基层”，使优质医疗技术和资源真正下基层。 　　

2014年，江少如同志先后多次到揭西县人民医院、惠来县人民医院等开展技术指导，为县级医院的妇科医疗骨干培训腔镜微创技术。与此同时，基层医院的妇科骨干还可到我院妇科进修腔镜技术。目前，已有揭西县人民医院、惠来县人民医院、渔湖医院和榕城区妇幼保健院的7名妇科骨干先后在我医院妇科进修腔镜微创技术。通过协作互助，我院妇科的优势技术将对提高基层妇科微创技术水平，改善医疗服务质量起到积极的推动作用。