我院率先在粤东地区开展超声引导下神经阻滞技术

超声准确定位实现可视化麻醉

超声引导下的神经阻滞技术是当代麻醉学最先进最热门的技术之一，近年来受到越来越多麻醉医生的认可，在临床麻醉中有着不可替代的优势。我院麻醉科率先在粤东地区开展了该项技术并取得了良好的临床效果。　　

超声引导下的神经阻滞技术是在超声准确定位下找到支配手术区域感觉的神经，使用低浓度大剂量的长效局麻药浸润式注于神经附近，从而达到良好镇痛的目并满足手术要求，确保手术的成功完成，同时也可以用于术后早期镇痛。　　

我院麻醉科日前接诊了一极度肥胖（体重近100公斤）的男性患者，因外伤拟行左上肢手术。由于极度肥胖，解剖定位不清晰，难以行传统的臂丛神经阻滞。为顺利完成手术，医师为患者实施了超声引导下左锁骨上臂丛神经，麻醉效果良好，不需加用其他镇痛药物或改为全身麻醉，手术顺利进行，术中患者无不良并发症出现。另有一聋哑患者拟行上肢手术。由于患者无法配合医生回答问题，故若行传统的臂丛神经阻滞，麻醉效果不能保证。麻醉科医师便为患者实施了超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞和腋路臂丛神经阻滞，麻醉效果良好，不需加用其他镇痛药物或改为全身麻醉，手术进行过程中，患者也无不良并发症出现。　　

超声引导下神经阻滞技术相对传统的神经阻滞技术有着明显的优势，其中最显著的优势在于定位精确，保证在不损伤神经和误穿血管的情况下对运动神经起到较弱的阻滞作用，患者不会感觉疼痛同时又不会影响肢体运动，做到"运动--感觉分离"，且药物用量仅为平时的三分之一，该技术更有利于患者术后恢复，具有直观、安全、优质的特点，更符合舒适医疗的目标。　　

随着技术的成熟，超声引导下神经阻滞技术的范围将进一步扩大，包括腰丛神经阻滞，坐骨神经及其分支阻滞，肋间神经阻滞等，今后临床上将有更多的患者受益于该项技术。

（科教科 供稿）