罗世炜为患者实施脑血管介入取栓术,打通闭塞脑血管通路。邹仰光 摄
□全媒体记者 林宝凤 通讯员 黄晓纯
在医务人员中,有这样一部分特殊的群体:在为患者做手术时,他们必须穿上重达十几二十公斤的铅衣在充满X线的手术室里工作,一场手术下来,他们通常累得汗流浃背。
“揭阳最美医生”、威尼斯432888can神经内三科(脑血管内科介入中心)副主任罗世炜就是一位“铅衣人”。面对危、急、重的脑卒中患者,他凭借自身精湛的医疗技术,为无数脑梗病人打通脑血管通路,赢得广大群众的高度信任和同行的广泛赞誉。
刻苦钻研,精湛技术不负所托
罗世炜2006年毕业于汕头大学医学院,从事神经内科临床工作至今已有11个年头。2013年,罗世炜到南京军区总医院进修缺血性脑血管病介入诊疗技术。经过一年多的进修学习和多次探索实践,他的介入技术水平不断提高。
作为市人民医院神经内科介入学科带头人,他主攻缺血性脑血管病介入诊疗技术,致力于颈动脉等动脉成形术及支架治疗,脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病的诊疗和研究。2014年起,罗世炜先后在本地区率先开展“全脑血管造影术”“颈动脉支架置入术”“脑梗死介入动脉取栓术”等多项填补本地区空白的先进技术,其主持的科技创新项目《血管内支架置入术联合马来酸桂哌齐特治疗缺血性脑血管病的临床研究》在市科技局立项并顺利结题推广。
神经微创介入手术堪称是“绣花般的手术”,对医生的手术技能要求极高,手术过程中,如果稍有不慎则后果难料。罗世炜在专业技术上精益求精,多次得到同行和专家们的高度认同。今年1月底,一位50多岁的阿姨突发失语、左侧偏瘫4小时送到市人民医院救治,到院时患者已是昏迷状态,经检查确诊为基底动脉闭塞,急性期死亡率高达40%~80%,必须尽快手术,开通闭塞血管,不然极易造成严重残疾甚至出现生命危险。罗世炜带领团队为患者开展脑血管介入取栓手术,取出大块血栓,使血管迅速再通。隔日,患者完全恢复肌体功能,活动自如,9天后康复出院。事后罗世炜才知道该名患者是省内知名医院一名内科专家的亲属,该专家因此对罗世炜赞赏有加,多次向同行和患者推荐他眼中的好医生罗世炜。如今,罗世炜每年完成神经介入手术近百例,抢救了一大批危重脑血管病患者,取得了显著的医疗效益和社会效益。
争分夺秒,守护患者“生命中枢”
在接受采访时,罗世炜介绍,脑卒中俗称“中风”,病情分为脑梗塞和脑出血,其中,约80%脑卒中患者是由脑梗塞造成。说起对脑卒中患者的救治,他表示,脑梗死等缺血性脑血管疾病极为凶险,抢救时机稍纵即逝,救治成功的关键就是“快”!只有在最短时间内进行血管再通,才能尽可能多地保住濒临死亡的脑细胞,降低患者死亡率和致残率。
6月21日凌晨3时许,家住揭东区锡场镇的林伯半夜醒来时发现自己左手左脚无法动弹,出现偏瘫症状,其家人遂紧急将其送往市人民医院,到达医院是4时多,经医院接诊医生初步诊断后怀疑为脑卒中。5时许,罗世炜接到医院通知会诊的电话便急忙赶来,会诊结果出来,林伯确诊为脑梗塞。6时多林伯就被送入手术室,手术中,罗世炜发现,林伯病变的位置非常深入,大脑的血管分布犹如是一棵大树的形状,而林伯病变的位置则处于大树的树梢上,手术难度非常大。奋战了一个多小时之后,在罗世炜团队的努力下,手术终于顺利完成。术后林伯很快恢复清醒,能正常对答,言语清晰,左侧手脚也恢复了正常力度。
林伯之所以能得到快速恢复,得益于他得到的及时救治。罗世炜提醒,当出现口角歪斜、肢体瘫痪,言语障碍等常见脑梗死症状,应尽快将患者送到具备溶栓、取栓等技术条件的医院就诊,每加快30分钟就可能让严重残疾和死亡的几率降低10%.他强调,脑梗死的治疗就是在和病魔抢时间,患者切勿因抱着侥幸心理等待症状自行缓解而错失治疗时机。
记者手记
不怕苦累就怕患者就医不及时
数据显示,50%的脑卒中发生在深夜到凌晨,这是因为这个时间段血液的黏稠度高,比较容易引起血栓。对于脑卒中患者来说,抢救时间就是生命,一旦错过发病后的6小时抢救黄金时间,轻则留下后遗症,重则危及生命。
基于这种情况,白天忙了一整天的罗世炜,下班回家也时刻处在待命状态,有时甚至连睡一个安稳觉都没办法,三更半夜接到电话立即奔往医院抢救患者的事情常有发生。而罗世炜却说,他不怕忙,不怕苦累,怕的是患者就医不及时。
“目前入院的患者中,60%都错过了治疗黄金时间,这不仅增加了治疗难度,患者预后也经常达不到理想状态。”罗世炜说。有人说,“一人中风,全家瘫痪”,意思就是说一个后遗症严重的中风病人,给整个家庭带来的影响是巨大的。脑卒中也是单病种致残率最高的疾病,我国约70%~80%的脑卒中患者因为残疾而不能独立生活。所以罗世炜最希望的是脑卒中的防治知识能得到普及,一出现症状的患者能马上送医得到有效治疗。“我希望我的患者在保住性命之外,身体的各方面机能也能最大限度地恢复正常,这样他们回归社会后,也仍然能过上好的生活。”罗世炜说。
本文转自《揭阳日报》2018年6月28日第9版。